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안면거상술 유지인대 박리는 왜 필요할까?

 

 

안면거상술에서 스마스층이 가장 중요하다고 많이

들어보셨을텐데요. 동시에 유지인대(retaining ligaments)에 대해서도

많이 들어보셨을겁니다.

그리고 스마스층 박리 어느 층에서 하는지

확인하는게 중요하다고 이야기를 많이 들어보셨을거에요.

이걸 잘 이해하려면 우선 유지인대부터 알아봐야 하는데요.

 

 

그래서 오늘은 유지인대란?

유지인대 박리는 왜 필요할까 에 대해

알아볼까해요.

 

 

유지인대(retaining ligament) 란 무엇일까요?

위의 그램에서 보이는 유지인대는 깊은 골막에서 진피까지

이어지는 단단한 섬유조직으로 연부조직을 고정해주는

역할을 하고 얼굴 특정 부위에 다양한

형태로 이루어져있습니다.

유지인대(retaining ligament)는 위의 그림에서

볼 수 있듯 스마스(SMAS) '아래' 위치해있습니다.

그리고 스마스(SMAS) '위' 는

잔가지형태로 이루어져있는 'retinaular cutis'로

구분하고 있습니다.

 

 

유지인대(retaining ligament) 박리는 왜 필요할까요?

안면거상술에서 중요한 처진 스마스(SMAS) 조직을 제대로

끌어올려주기 위해서는 스마스(SMAS) '아래' 를

박리하지 않으면

단단히 잡고 있는 구조물 유지인대(retaining ligament) 가

그대로 있어 처진 조직을 제대로 당길 수 없기 때문입니다.

골막에서 진피까지 단단하게 고정된 구조물이

처진 스마스(SMAS) 조직의 움직임을 방해하기 때문입니다.

그렇기 때문에 효과적인 안면거상술 효과를

기대하기 위해서는 처진 스마스(SMAS)조직을

처지기 이전상태의 최대한 편안한 이상적인 위치로

제대로 끌어올려주기 위해서는 스마스(SMAS) '아래'의

유지인대(retaining ligament)를 충분히 박리해주어야만 합니다.

 

유지인대 박리는 어느 층에서 해야할까요?

스마스(SMAS) 층을 중심으로 '위', '아래' 이중으로

박리해주어야합니다.

안면거상수술, 이름은 같은 수술이라 하더라도

어느 의료진과 진행하시는지에 따라 그 수술방법이 매우 다양합니다.

 

피부는 과한 텐션(tension)이 걸릴 경우

흉터가 크게 생기거나 칼귀가 심해질 수 있어

귀 모양 변형으로 이루어질 가능성이 큽니다. 그래서

안면거상술 에 있어 피부만 끌어올리는 방법이 아닌

스마스(SMAS) 와 유지인대의 박리와 리프팅의

활용에 따라 안면거상술 결과가 좌우된다고 하는겁니다.

 

그렇기 때문에 스마스(SMAS)를 직접적으로

제대로 끌어올리기 위해서는 위에서 설명했듯

스마스(SMAS) '아래' 에 있는 유지인대(retaining ligaments)

적절하게 박리되어야 합니다. 그래야만 처진 스마스조직이

제대로 당겨지기 때문입니다. 스마스(SMAS)

'위' 에서 retinacular cutis의 박리는 피부와 스마스를

분리하는 의미로, 스마스(SMAS) 리프팅에는

큰 의미가 없는거라 볼 수 있습니다.  그렇기 때문에

스마스(SMAS) 층을 중심으로 '위', '아래' 이중으로

박리가 이루어져야 기능적으로나 구조적으로나

안면거상술 효과를 기대할 수 있다고 하는겁니다.

 

하지만 이렇게 깊이있는 박리와 리프팅이 진행되기 위해서는

다양한 신경과 근육들이 밀집해있는 부분들을

다루어야하기 때문에 해당 수술에 대한 오랜 수술 경험

풍부한 노하우, 노련한 술기, 풍부한 안면해부학 지식과 이해가

뒷받침되어야 하기 때문에 안면거상술 잘하는 병원 선택 시

안면거상술에 대한 오랜 경험을 지닌

실력있는 안면거상 전문의 선택이 무엇보다 가장 중요하다고

강조하는 이유입니다. 하지만 이런 수술방법은

기술적으로 난이도가 상당히 높고

해부학 지식도 많아야하며 안면거상술에 대한 이해와

오랜 경험, 다양한 임상경험이 뒷받침되어야 하기 때문에

본원에 내원하는 많은 안면거상재수술 환자분들을 볼 때면

아직까지 국내에서도 제대로 된

스마스거상 수술 방법으로 안면거상을 하는 병원은

극소수라 할 수 있습니다.

 

 

안면거상술 전문병원 구분하는 방법에 어떤 곳에서

인터넷에서 올라오는 글의 연도수를 보고 확인하라고

하더라고요. 아마도 최근 병원을 개업한 분들이거나 한 10년정도

된 병원이라면 그게 의미가 있겠지만 수술을 더 오래전부터

20년전, 30년전에부터 안면거상술을 진행한 병원이라면

그 때는 요즘처럼 인터넷 광고가 많은 때가 아니기 때문에

그것만으로는 구분할 수 없어요.

또 어떤 곳은 너무 오랜 병원이면 옛날 방식으로 하기 때문에

최근 오픈 한 성형외과 가야 최신트렌드 성형방법으로

진행할 수 있다고 하는데 그것 역시 잘 생각해보세요.

성형수술이란 단순하게 교과서로만 배워 진행하는 것이 아니에요.

교과서 베이스에 오랜 경험, 다양한 임상경험, 꾸준한 연구가 더해져

자꾸만 새로운 방법이 차별화된 방법으로 진행되는거기 때문에

오랜 수술 경험, 꾸준한 연구, 다양한 임상경험이

뒷받침되는 노련한 전문의에게 진행하시는게

필수입니다.

http://www.hanps.com/main/page.html?pid=137 

 

한형일성형외과의원

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자가진피한형일성형외과

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